Candidíase oral como marcador de prognóstico em pacientes portadores do HIV / Oral candidiasis as prognostic marker of HIV-infected patients

Introduçäo: A candidíase oral é uma das doenças oportunistas mais fortemente associadas à infecçäo pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). Vários relatos epidemiológicos enfatizam a prevalência da candidíase em pacientes HIV positivos e ressaltam a sua importância como marcador da progressäo da doença e preditivo para o aumento da imunodepressäo. Objetivo: Verificar as alteraçöes estomatológicas em pacientes portadores do HIV tratados no Hospital Heliópolis - Säo Paulo, Brasil e comparar com a literatura. Forma de Estudo: Retrospectivo clínico näo-randomizado. Casuística e Método: Foram analisados 431 pacientes HIV+/AIDS (298 homens e 133 mulheres) no Hospital Heliópolis - Säo Paulo, Brasil, no período de 1995 a 2001. Resultados: A idade média mais comum foi dos 31 aos 40 anos (47,10 por cento); a via de contágio mais comum foi a sexual (71,26 por cento). Dentre as patologias, a candidíase apresentou maior prevalência (29,69 por cento), seguida pela gengivite (16,70 por cento) e queilite angular (14,15 por cento). Conclusöes: Concluímos que o exame oral e o diagnóstico precoce da candidíase em pacientes infectados pelo HIV säo fundamentais para o tratamento imediato, melhorando a sua qualidade de vida, uma vez que a candidíase é uma lesäo bucal muito freqüente nesta populaçäo

Manifestaçöes bucais em pacientes portadores de hepatopatias crônicas / Oral manifestations in patients with liver diseases

Foram avaliadas clinicamente as lesöes bucais em 26 pacientes portadores de hepatopatias, no período de fevereiro a outubro de 1998, internados no Serviço de Gastroenterologia do Hospital Heliópolis. O grupo avaliado constou de 16 homens e 10 mulheres com idades entre 20 e 80 anos. A hepatite crônica por etanol representou 92 por cento das patologias de base. Os principais dados das provas laboratoriais quanto ao hemograma, provas de coagulaçäo, provas de funçäo hepática e sorologia para hepatite B, hepatite C e HIV também foram considerados. Os resultados mostraram 27 por cento de quadros de periodontite, 20 por cento de candidoses, 13 por cento de glossites, 10 por cento de icterícia gengival, 10 por cento de xerostomia, 7 por cento de lesöes liquenóides, 7 por cento de quadros de gengivites, 3 por cento de lesöes herpéticas e 3 por cento de telangiectasias

Adenocarcinoma polimorfo de baixo grau de malignidade: relato de caso e aspectos imuno-histoquímicos / Polymorphous low-grade adenocarcinoma: case report and immunohistochemical aspects

O adenocarcinoma polimorfo de baixo grau de malignidade (APBG) é uma neoplasia maligna de glândula salivar, reconhecida recentemente pelos patologistas. O presente artigo apresenta um relato de caso de APBG na região do palato em paciente do sexo feminino. Reporta-se ainda o acompanhamento de um ano após a cirurgia, incluindo uma breve revista da literatura descrevendo os principais aspectos clínicos e histopatológicos da lesão, além de tecer considerações quanto ao seu tratamento

Tratamento cirúrgico do ameloblastoma com reconstrução de mandíbula com enxerto de crista ilíaca não vascularizado: estudo de sete casos / Surgical treatment of the ameloblastoma of the mandible and reconstruction with non vascularized iliac crest graft: study of seven cases

OBJETIVO: Determinar a validade do enxerto autólogo de crista ilíaca não vascularizado no tratamento cirúrgico do ameloblastoma de mandíbula. MÉTODO: Nos Serviços de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Semiologia Bucal do Complexo Hospitalar Heliópolis, de 1980 a 2000, foram tratados 31 pacientes com ameloblastoma de mandíbula, dos quais sete receberam enxerto de crista ilíaca autólogo, fixos com placa de titânio do sistema A-0 (quatro casos) e aço inox (três casos), sendo portadores da variedade folicular (seis casos) e plexiforme (um caso). RESULTADOS: Nesta análise, foi utilizado o Teste de Hipótese para a média populacional com a variança desconhecida, houve exposição da placa em três casos (40 por cento) quando a neoplasia ultrapassava a linha média e em quatro casos (60 por cento) não incidiu nenhuma complicação. CONCLUSÕES: Apesar da incidência de exposição de placa, o método é indicado na reconstrução da mandíbula de pacientes com ameloblastoma.

BACKGROUND: To determine of the real validity of non vascularized iliac crest graft in the surgical treatment of ameloblastoma of the mandible. METHODS: From 1980 to 2000, at the Head and Neck and Oral Semiology Services of Heliópolis Hospital, 29 patients were submitted to differents approaches, from which 7 received a non-vascularized autologus iliac crest graft fixed with A-0 titanium (4 cases) or inox (3 cases) systems plates for folicular (6 cases) and plexiform (1 case) ameloblastomas. RESULTS: We used a test of hypothesis for the population mean with unknown in variance. There was plate exposition in 3 cases (40 percent), when the tumor overpass midline, and complete sucess in 4 cases (60 percent) with no complications of this reconstructive approach for mandible ameloblastoma. CONCLUSIONS: In spite of the incidence of plate expesure, this technique is indicated for mandible reconstruction in patients with amelablastoma.